Медицинский компрессионный трикотаж

При любой стадии хронической венозной недостаточности (ХВН), независимо от причины ее возникновения, показана компрессионная терапия.

Одним из наиболее современных и эффективных способов компрессионного лечения является применение медицинского компрессионного трикотажа.

Основные механизмы действия эластической компрессии:

• Компрессия межмышечных венозных сплетений и перфорантных вен приводит к значительному улучшению насосной функции мышечно-венозной помпы голени и снижению патологического застоя крови в ногах.
• Уменьшение калибра подкожных и глубоких вен нижних конечностей приводит к нормализации функции относительно несостоятельных венозных клапанов.
• Повышение тканевого давления приводит к улучшению всасывания жидкости в венозной части капилляра и уменьшению пропотевания в артериальной части. Что приводит к уменьшению отека на ногах.
• Из-за сокращения мышц в ограниченном объеме в кровь выделяются специальные вещества, которые улучшают текучесть крови по сосудам.
• Увеличение скорости тока лимфатической жидкости.

Медицинский компрессионный трикотаж делится на 2 вида:

• Профилактический: создает физиологически распределенное давление (не более 18 мм рт. ст. на уровне лодыжек) и служит для профилактики явлений венозной недостаточности в группах риска. Имеет маркировку в «денах». Размер изделия подбирается по росту (размеру обуви) и весу.
• Лечебный: обеспечивает высокий уровень физиологически распределенного давления (от 18 до 49 и более мм рт. ст. на уровне лодыжек). При этом давление, обусловленное классом компрессии, распределяется следующим образом: 100% – на уровне лодыжек, 70% – на уровне верхней трети голени, 40% – на уровне верхней трети бедра. Размер изделия подбирается строго по индивидуальным анатомическим меркам конечности. Согласно международному стандарту RAL-GZ 387, существуют четыре класса компрессии.
  

Показания к применению лечебного трикотажа

• 1 класс компрессии (18-21 мм.рт.ст.) показан тем людям, у которых есть начальные проявления варикоза – сосудистые звездочки и заметные подкожные вены, склонность к отекам, профилактика варикозной болезни у беременных, профилактика тромбоза глубоких вен.
• 2 класс компрессии (23-32 мм.рт.ст.) показан при наличии варикозной болезни, в том числе у беременных, тромбофлебите поверхностных вен, после проведения склеротерапии и для профилактики тромбозов глубоких вен в группах высокого риска.
• 3 класс компрессии (34-46 мм.рт.ст.) применяется только по рецепту врача - флеболога. Компрессионный трикотаж этого класса, назначается при варикозной болезни с трофическими расстройствами, после операция на венах, тромбозах глубоких вен, лимфатической недостаточности.
• 4 класс компрессии (более 49 мм.рт.ст.) – назначается исключительно по рекомендации флеболога и изготавливается только на заказ по индивидуальным меркам. Применяют при лимфатическом отеки и врожденных аномалиях вен.

Противопоказания к применению лечебного трикотажа

Выраженное поражение артерий нижних конечностей, тяжелые формы сахарного диабета, тяжелая сердечно-легочная недостаточность, острые инфекции мягких тканей ног и трофические язвы, если их причина не связана с заболеваниями вен.

Согласно Рекомендациям Российской Ассоциации флебологов 2013 года лечебный компрессионный трикотаж должен соответствовать европейскому стандарту – RAL GZ 387 и иметь сертификат экологической безопасности – Oeko Tex Standard 100. Соответствующая маркировка наносится на упаковку и на ярлык, вшитый в само изделие. Соответствие этим стандартам гарантирует эффективность и безопасность лечебного трикотажа, и лишь немногие из представленных на российском рынке компрессионных изделий соответствуют этим строгим стандартам. К сожалению, нередко пациенты соблазнившись более дешевой ценой приобретают трикотаж неизвестного происхождения и в результате вместо лечебного эффекта получают прогрессирование варикозной болезни из-за неправильно подобранной компрессии.

Лечебный трикотаж MEDIVEN производства компании medi (Германия) соответствует стандарту RAL GZ 387 и признается специалистами одним из лучших в мире благодаря сочетанию высокой эффективности и износоустойчивости с удобством и привлекательным внешним видом. Естественно, что подобрать правильный лечебный трикотаж с учетом всех показаний и противопоказаний может только специалист по венозной патологии – врач-флеболог.